一、起草背景
根據2018年國務院機構改革方案,原國家安全生產監(jiān)督管理總局負責的職業(yè)安全健康監(jiān)督管理職責劃入國家衛(wèi)生健康委員會。為加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督體系建設,筑牢基層職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網底,我委組織專家研究、制定、印發(fā)了《職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務技術規(guī)范》(以下簡稱《規(guī)范》),旨在圍繞塵肺病等重點職業(yè)病,開展煤礦、非煤礦山、冶金、建材行業(yè)用人單位職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作,將職業(yè)衛(wèi)生納入監(jiān)督協(xié)管服務內容,指導基層有效地開展職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作。
二、主要內容
《規(guī)范》明確了職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的主要職責任務、工作內容和方式、主要工作指標及具體工作要求?!兑?guī)范》要求各地衛(wèi)生健康行政部門要加強職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管隊伍建設,加強指導、培訓和考核評估;承擔職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的人員,要認真做好巡查、協(xié)查和信息報告等工作,確保完成職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作任務。
<延伸閱讀>
1.什么是國家基本公共衛(wèi)生服務項目?
國家基本公共衛(wèi)生服務項目,是促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化的重要內容,是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要工作。是我國政府針對當前城鄉(xiāng)居民存在的主要健康問題,以兒童、孕產婦、老年人、慢性疾病患者為重點人群,面向全體居民免費提供的最基本的公共衛(wèi)生服務。開展服務項目所需資金主要由政府承擔,城鄉(xiāng)居民可直接受益。
2.國家基本公共衛(wèi)生服務項目包括哪些內容?
目前,國家基本公共衛(wèi)生服務項目有14項內容。
即:城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預防接種、0~6歲兒童健康管理、孕產婦健康管理、老年人健康管理、慢性病患者健康管理(高血壓、糖尿病)、重性精神疾病患者管理、結核病患者健康管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理服務、中醫(yī)藥健康管理、衛(wèi)生計生監(jiān)督協(xié)管服務、免費提供避孕藥具、健康素養(yǎng)促進。
3.國家基本公共衛(wèi)生服務項目是如何確定的?
國家根據經濟社會發(fā)展狀況,考慮政府財政的最大支持能力,先確定對國家基本公共衛(wèi)生服務項目的經費補償標準。在此基礎上,國家找出對居民健康影響大、具有普遍性和嚴重性的主要公共衛(wèi)生問題,根據居民的健康需求、實施健康干預措施的可行性及其效果等多種因素,選擇和確定優(yōu)先的國家基本公共衛(wèi)生服務項目,努力做到把有限的資源應用于與居民健康關系最密切的問題上,使基本公共衛(wèi)生項目工作取得最佳效果。
4.什么是服務均等化?是平均化嗎?
答:國家基本公共衛(wèi)生服務均等化是指每位中華人民共和國的公民,無論性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入,都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務??梢岳斫鉃槿巳讼碛蟹盏臋嗬窍嗤?,居民在可以需要獲取相關的基本公共衛(wèi)生服務時,機會是均等的。但是并不意味著每個人都必須得到完全相同、沒有任何差異的基本公共衛(wèi)生服務。目前國家提供的基本公共衛(wèi)生服務中很多內容是針對重點人群的,如老年人、孕產婦、0-6歲兒童、高血壓等慢性病患者健康管理等,因此,均等化并不是平均化。
5.誰來享受基本公共衛(wèi)生服務?
凡是中華人民共和國的公民,無論是城市或農村、戶籍或非戶籍的常住人口,都能享受國家基本公共衛(wèi)生服務。
不同的服務項目有不同的服務對象,可分為:
①面向所有人群的公共衛(wèi)生服務,如統(tǒng)一建立居民健康檔案、健康教育服務、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生服務事件報告和處理,以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務。
②面向特定年齡、性別、人群的公共衛(wèi)生服務,如預防接種、孕產婦與兒童健康管理、老年人管理等。
③面向疾病患者的公共衛(wèi)生服務,高血壓、2型糖尿病、重性精神疾病患者健康管理等。
6.誰能提供國家基本公共衛(wèi)生服務?
基本公共衛(wèi)生服務主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務中心(站)負責具體實施。村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務站分別接受鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心的業(yè)務管理,合理承擔基本公共衛(wèi)生服務任務。其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構也可以按照政府部門的部署來提供相應的服務。
7.居民享受國家基本公共衛(wèi)生服務需要付費嗎?
基本公共衛(wèi)生服務項目所規(guī)定的服務內容由國家為城鄉(xiāng)居民免費提供,所需經費由政府承擔,居民接受服務項目內的服務不需要再繳納費用。
8.國家對服務項目補助經費是多少?
2011年,各級政府基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準為人均25元,全國經費補助總額達到325億元。人均補助標準比2009年的15元提高了10元,主要用于擴大服務覆蓋人群以及增加服務項目和內容。今后,國家基本公共衛(wèi)生服務項目的經費補助及其項目內容還會隨著經濟社會發(fā)展、公共衛(wèi)生服務需要和財政承受能力等適時進行調整。地方政府可結合當地實際,在國家基本公共衛(wèi)生服務項目的基礎上,增加基本公共衛(wèi)生服務內容和經費補助標準。2014年人均基本公共衛(wèi)生服務經費補助標準由30元提高至35元,2016年,基本公共衛(wèi)生服務經費財政補助已經提高到45元/人;而2017年公衛(wèi)補助提高后,或將不低于50元/人的標準。
9.實施基本公共衛(wèi)生服務對居民有什么好處?
基本公共衛(wèi)生服務項目覆蓋我國13億人口,與人民群眾的生活和健康息息相關。實施項目可促進居民健康意識的提高和不良生活方式的改變,逐步樹立起自我健康管理的理念;可以減少主要健康危險因素,預防和控制傳染病及慢性病的發(fā)生和流行;可以提高公共衛(wèi)生服務和突發(fā)公共衛(wèi)生服務應急處置能力,建立起維護居民健康的第一道屏障,對于提高居民健康素質有重要促進作用。